汽车行驶5万公里后，需要做的保养项目有：
- 更换机油和滤芯：机油是汽车保养中最常规的项目之一，可以维持发动机的正常运转。
- 检查更换刹车片：车辆的刹车片寿命一般在4-5年或5万公里左右，需要根据使用环境和开车习惯判断是否更换。
- 检查更换火花塞：火花塞作为汽车最容易损件之一，容易被遗忘，待汽车出现给油不出力、汽车抖动和耸车现象时，需要检修更换。
- 清洗节气门和喷油嘴：可以保持发动机的清洁和高效运转。
- 清洗水箱：可以去除水箱中的水垢和杂质，提高冷却效果。
- 更换刹车油：可以保持刹车系统的正常运作，确保行车安全。
不同品牌和型号的车辆可能需要不同的保养项目，具体保养内容可以参考车辆使用手册，或咨询汽车维修服务人员。