保险公司在理赔时，需要伤者的签字确认，主要是为了证明伤者对赔偿金额和赔偿方案的认可。如果伤者拒绝签字，可能会影响到理赔的进程。以下是一些建议：
1. 与伤者沟通：首先尝试与伤者进行沟通，了解他/她为什么不愿意签字的原因。可能是赔偿金额不满意、对治疗方案有疑虑等。针对具体原因进行解释和调整，争取让伤者满意并愿意签字。
2. 寻求第三方调解：如果伤者仍然不愿意签字，可以尝试寻求第三方的帮助，如律师或专业调解机构，协助双方达成一个共识方案。
3. 法律途径：如果以上方法都无法解决问题，可以考虑通过法律途径解决纠纷。但这种方式耗时较长，且可能产生额外的费用。
4. 提供书面承诺：如果伤者担心赔偿金额不够或者担心后续治疗问题，可以要求保险公司提供一份书面承诺，明确赔偿金额、支付方式以及后续治疗的保障。这样至少可以让伤者放心一些。
总之，在处理此类问题时，应尽量保持耐心和尊重，以协商的方式解决问题。同时，也要确保自己的权益不受损失。