汽车大保养是指对车辆进行深入性、系统性维护，一般主要包括四油三液（四油：即机油、变速箱油、刹车油、转向助力油；三液：即防冻液、玻璃液、电解液），以及对油路、进气道进行深度清洁、对皮带系统（正时皮带、发电机皮带、助力泵皮带、空调皮带）进行更换等项目。
具体来说，大保养需要检查和更换的项目包括：机油、变速箱油、刹车油、转向助力油、防冻液、空气滤芯、空调滤芯等。此外，还需要对轮胎、皮带、火花塞、电瓶、胶套、油封以及积碳情况等进行全面检查，然后根据检查结果判断是否需要更换。
汽车大保养的具体项目和周期也会因车型、车况和行驶里程等因素而有所不同，建议根据车辆的实际情况和制造商的建议进行合理的保养。