内蒙古车牌号城市代号的决定因素主要包括以下几个方面：
1. 省份或自治区一级行政单位的简称：车牌首位的汉字表示省份或自治区一级行政单位的简称，例如内蒙古自治区的简称是“蒙”。
2. 地级市、自治州等二级行政单位：除了直辖市外，第二位字母代表所在省或自治区的地级市、自治州等二级行政单位。在内蒙古地区，不同的字母代表不同的城市。
3. 省会城市或自治区首府城市：在内蒙古地区，通常A代表省会或自治区首府城市，如呼和浩特市。
综上所述，内蒙古车牌号城市代号是由省份或自治区一级行政单位的简称、所在省或自治区的地级市、自治州等二级行政单位和省会城市或自治区首府城市等因素共同决定的。