D-二聚体是纤维蛋白单体经过活化因子XII、XI激活后，再与血小板结合形成交叉链，进一步形成纤维蛋白原二聚体，最后经纤溶酶溶解后形成的降解产物。正常人体内D-二聚体的含量非常低，如果D-二聚体升高则可能表示存在血栓性疾病或纤溶亢进。
1. 深静脉血栓：当下肢深静脉内出现血栓时，由于血栓堵塞血管，血液回流受阻，可刺激机体启动纤溶系统，使D-二聚体水平显著升高。
2. 肺栓塞：肺栓塞时，肺动脉及其分支内形成血栓，同样可以导致D-二聚体水平升高。
3. 心肌梗死：心肌梗死时，心肌组织因缺血坏死，释放大量组织因子，激活凝血系统，同时纤溶系统也被激活，导致D-二聚体水平升高。
4. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，由于脑血管内血栓形成，也可导致D-二聚体水平升高。
5. 恶性肿瘤：部分恶性肿瘤患者，尤其是肺癌、肝癌、前列腺癌等，D-二聚体水平可明显升高。
6. 妊娠：妊娠期女性D-二聚体水平可轻度升高，但若升高幅度较大，需警惕妊娠期血栓性疾病的发生。
7. 感染：一些感染性疾病，如败血症、感染性休克等，也可导致D-二聚体水平升高。
8. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于体内存在异常抗体，可激活凝血系统，导致D-二聚体水平升高。
9. 长期卧床、肥胖、高龄等因素也可能导致D-二聚体水平升高。
需要注意的是，D-二聚体水平升高并不一定意味着发生了血栓性疾病，需要结合病史、症状、体征以及进一步的检查综合判断。