根据《机动车驾驶证申领和使用规定》，驾驶员在换证时需要进行一次体检。具体体检的项目包括：
1. 视力检查：主要检测驾驶员的近视、远视和弱视等眼部问题，确保驾驶员能够看清路面情况。
2. 听力测试：通过耳机播放声音，让驾驶员重复说出听到的内容，以检测其听力是否正常。
3. 肢体协调性测试：通过一系列动作来检验驾驶员的四肢活动能力以及身体协调能力。
4. 颜色辨别能力测试：通过观察驾驶员对颜色的识别能力来判断是否存在色盲或色弱等问题。
5. 健康状况询问：了解驾驶员是否有高血压、心脏病等疾病，以及近期内是否有过重大手术等情况。
6. 血压监测：使用血压计测量驾驶员的血压水平，判断是否存在高血压等问题。
7. 心电图检查：对于年龄较大或者有关节疼痛等症状的驾驶员，可能需要做心电图检查。
8. 驾驶行为评估：通过对驾驶员的行为观察和询问，评估其在驾驶过程中是否存在安全隐患。
以上各项检查结果均符合规定的，才能进行驾驶证的更换手续。