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道路交通事故当事人陈述材料怎么填写范文

最佳答案
道路交通事故当事人陈述材料 尊敬的交警同志:
我是本次交通事故的当事人,我自愿向贵队提供以下关于事故的陈述。
一、基本信息 1. 姓名:__________________________ 2. 性别:__________________________ 3. 年龄:__________________________ 4. 联系电话:______________________ 5. 身份证号码:____________________ 6. 住址:__________________________ 二、事故经过 1. 事故发生时间:_________________ 2. 事故发生地点:_________________ 3. 天气状况:_____________________ 4. 我在行驶过程中,由于________________,导致我与________________发生了碰撞。
5. 当时的路况为:_________________ 6. 我的行车速度约为:_________________ 7. 对方行车速度约为:_________________ 8. 事故发生时,我驾驶的车辆品牌为:_________________,车辆型号为:_________________,车牌号为:_________________。对方驾驶的车辆品牌为:_________________,车辆型号为:_________________,车牌号为:_________________。
三、事故处理意愿 1. 我愿意积极配合贵队对本次事故的调查和处理工作。
2. 我愿意承担因本次事故造成的损失和相应的法律责任。
四、声明 1. 本陈述材料所提供的信息均为真实、准确和完整的,如有不实,我愿承担相应的法律责任。
2. 我已阅读并理解本陈述材料的全部内容,同意按照上述内容进行填写和提交。
特此声明。
签名(手写):_______________________ 日期:___________________________
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