伤残赔偿通常是由保险公司或责任方来支付的。以下情况需要考虑：
1. 交通事故：如果是在交通事故中受伤，那么伤残赔偿应该由肇事者的保险公司支付。如果肇事者没有保险或者保险不足以支付赔偿，那么可能需要肇事者自己承担赔偿责任。
2. 工作场所事故：在工作场所发生事故导致伤残的，应该由雇主的责任保险来支付赔偿。如果雇主没有购买足够的保险或者破产，那么可能需要政府的相关机构（如美国的工人赔偿委员会）来支付赔偿。
3. 产品责任：如果是因为使用某个产品导致的伤残，那么应该由产品的制造商或销售商来承担赔偿责任。这通常是通过他们的保险公司来支付的。
4. 医疗事故：如果是因医生或医院的过失导致伤残的，那么应该由医疗机构的保险公司来支付赔偿。如果医疗机构没有购买足够的保险或者破产，那么可能需要政府的相关机构来支付赔偿。
总的来说，伤残赔偿通常是由保险公司或责任方来支付的。在具体情况下，可能需要咨询律师或专业人士来确定赔偿的支付方和责任方。