凯美瑞19款热车启动突突

这种情况可能是由于以下几个原因导致的：

1. 燃油系统问题：燃油泵、喷油嘴或燃油滤清器堵塞，导致燃油供应不足。

2. 点火系统问题：火花塞、点火线圈或分电器故障，导致点火系统工作不稳定。

3. 进气系统问题：空气流量计、节气门或进气道堵塞，导致进气不畅。

4. 发动机机械故障：如曲轴传感器、凸轮轴传感器等故障，或者气门间隙过大等原因导致发动机运行不稳。

5. 控制系统故障：如发动机控制模块（ECU）故障、传感器故障等，导致发动机运行不稳定。

6. 其他原因：如皮带松动、润滑油质量差等问题也可能导致发动机启动时突突声。

建议您尽快去专业的汽车维修店进行检查和维修，以确保安全行驶。